מרפק טניסאים – "טניס אלבו" (Tennis Elbow), או בשמו הרפואי אפיקונדיליטיס לטרלי (Lateral Epicondylitis) הוא מצב רפואי המתאר כאבים ודלקת בגידים המחברים את שרירי האמה לחלק החיצוני של המרפק. אף שהשם מעיד על קשר לספורט הטניס, פציעה זו נפוצה גם בקרב אנשים שאינם ספורטאים, בעיקר במקרים של פעילות מאומצת חוזרת ונשנית של הידיים והאמה. כאשר טיפולים שמרניים אינם מספקים מענה, ניתוח עשוי להיות הפתרון האידיאלי.
במאמר זה נעמיק במאפייני הפציעה, באפשרויות הטיפול השונות ובחשיבות של ניתוח למרפק טניסאים במקרים מורכבים.
מהו מרפק טניסאים ולמה זה קורה?
מרפק טניסאים נגרם עקב עומס חוזר ונשנה על הגידים והשרירים באזור המרפק המיישרים את שורש היד, מה שגורם לדלקת ולכאבים. תנועות חוזרות, כמו הרמת משקלים, שימוש במקלדת או עבודה פיזית מאומצת, עלולות להוביל להיווצרות מיקרו-קרעים בגידים. כתוצאה מכך מופיעים כאבים עזים, מגבלות בתנועה ואף חולשה בשורש כף היד ובאצבעות.
מתי כדאי לשקול ניתוח למרפק טניסאים?
במרבית המקרים, פציעת מרפק טניסאים ניתנת לטיפול באמצעות גישות שמרניות, הכוללות פיזיותרפיה, טיפולי אולטרסאונד, תרופות אנטי-דלקתיות והזרקות סטרואידים או פלזמה עשירה בטסיות (PRP). אולם, כאשר הטיפולים הללו אינם מצליחים להקל על הכאבים לאחר 6 עד 12 חודשים, ייתכן שיהיה צורך לשקול ניתוח.
החלטה על ניתוח מתבצעת לאחר אבחון מקיף, הכולל בדיקה פיזיקלית, הדמיות מתקדמות (כמו MRI) ושיחה מעמיקה עם המטופל על אפשרויות הטיפול ותוצאותיהן.
סוגי ניתוחים למרפק טניסאים
ניתוח ארטרוסקופי
- זהו הליך זעיר-פולשני שבו משתמשים במצלמה קטנה וכלים מיוחדים לתיקון הנזק בגידים.
- במהלך הניתוח מבוצעת הסרה של הרקמה הדלקתית או המתוחה וייעול תפקוד הגידים.
- היתרון המרכזי של ניתוח ארטרוסקופי הוא זמן החלמה מהיר יותר, כאבים מופחתים ופחות סיכון לסיבוכים.
ניתוח פתוח
- במקרים חמורים יותר, ייתכן שיהיה צורך בניתוח פתוח שבו מבוצעת גישה ישירה לגידים ולרקמות הפגועות.
- ההליך כולל הסרת רקמות פגועות ותיקון או הידוק הגידים במידת הצורך.
- ניתוח זה עשוי להימשך זמן רב יותר להחלמה, אך הוא נותן מענה במקרים מורכבים.
תהליך הניתוח
- הכנה לניתוח: לפני הניתוח המטופלים יעברו בדיקות מקדימות, כמו בדיקות דם, הדמיות וייעוץ רפואי, כדי לוודא שהם מתאימים לניתוח.
- מהלך הניתוח: ההליך מתבצע בדרך כלל בהרדמה מקומית או כללית ואורכו נע בין 45 דקות לשעה.
- שחרור: ברוב המקרים, המטופלים משתחררים הביתה באותו יום לאחר השגחה קצרה.
כיצד מתבצע ניתוח למרפק טניסאים?
ניתוח למרפק טניסאים נועד לתקן את הנזק שנגרם לגידים ולשחרר עומסים מהאזור הפגוע. הניתוח מתבצע בשיטה זעירה-פולשנית או בגישה פתוחה, בהתאם למצב המטופל ולממצאי האבחון.
במהלך הניתוח, המנתח מסיר רקמות פגועות מהגידים ומשחרר את הלחץ שהצטבר על האזור. במידה שישנם קרעים משמעותיים בגיד, יחבר המנתח את הגיד חזרה לעצם באמצעות עוגנים ייעודיים. בזכות הטכנולוגיות המתקדמות, הניתוח כולל חתכים קטנים בלבד, מה שמפחית את זמן ההתאוששות ומקטין את הסיכון לסיבוכים.
תהליך השיקום לאחר הניתוח
לאחר הניתוח, מתחיל שלב השיקום, שהוא קריטי להצלחת הטיפול. שלב זה כולל פיזיותרפיה מותאמת אישית, במטרה לחזק את הגידים והשרירים באזור המרפק ולהחזיר את המטופל לפעילות מלאה.
זמן ההתאוששות משתנה בין מטופלים, אך לרוב ניתן לצפות לשיפור משמעותי תוך כמה שבועות מהניתוח וחזרה לפעילות ספורטיבית מלאה תוך 3-6 חודשים. חשוב להקפיד על ההנחיות של הצוות הרפואי ולהשתתף באופן פעיל בתהליך השיקום.
פרוטוקול שיקום לאחר ניתוח
שבוע 1
- שימוש במתלה להקלה על כאבים.
- התחלת תרגילי תנועה עדינים לכף היד, שורש כף היד והמרפק.
- חימום וטיפול בקרח להפחתת כאבים.
שבועות 2–4
- הפסקת השימוש במתלה בהדרגה.
- הרחבת טווחי התנועה בתרגילים אקטיביים ופסיביים.
- התחלת תרגילים לחיזוק עדין של השרירים סביב המרפק והכתף.
שבועות 5–7
- התחלת תרגילים עם התנגדות, כולל שימוש בגומיות ומשקולות קלות.
- עבודה על טווח תנועה מלא בדגש על יישור פסיבי.
- עיסוי מקומי באזור הניתוח בהתאם לצורך.
שבועות 8–12
- המשך קיבוע לפי הצורך להפחתת עומס.
- התחלת תרגילים ייעודיים לחזרה לפעילות ספורטיבית.
- חזרה הדרגתית לפעילות ספורטיבית בהתאם להתקדמות האישית.
היתרונות בבחירה במומחה אורטופדיה לניתוח למרפק טניסאים
כאשר מדובר בפציעה כמו מרפק טניסאים, הבחירה במומחה אורטופדיה בעל ניסיון בניתוחים מסוג זה היא קריטית. מומחה עם ידע מעמיק וניסיון מעשי יבטיח אבחון מדויק, בחירה בטכניקה המתאימה ביותר וניהול תהליך שיקום יעיל.
ד"ר נועם רשף, אורטופד ספורט ומנתח בעל שם, הוא אחת הדמויות המובילות בתחום זה. עם ניסיון עשיר בטיפול בפציעות ספורט וגישות טיפול מתקדמות, ד"ר רשף מציע מענה מותאם אישית לכל מטופל ומטופלת. גישתו ההוליסטית משלבת ידע קליני, טכנולוגיות חדשניות ותמיכה רגשית לכל אורך התהליך.
חוזרים לפעילות עם ד"ר נועם רשף
אם אתם מתמודדים עם כאבים כרוניים במרפק או סובלים ממגבלות תפקודיות כתוצאה ממרפק טניסאים, ד"ר נועם רשף כאן כדי לעזור לכם. ד"ר רשף מציע טיפול מקצועי ומתקדם, המשלב אבחון מדויק, ניתוחים חדשניים ותוכנית שיקום מותאמת אישית. עם דגש על ליווי צמוד ותוצאות מיטביות, תוכלו להיות בטוחים שאתם בידיים טובות.
פנו עוד היום לקביעת ייעוץ אישי וגלו כיצד תוכלו לחזור לשגרת חיים פעילה ונוחה יותר. עם ד"ר נועם רשף, כל מטופל ומטופלת מקבלים טיפול שמותאם בדיוק לצרכייהם. התחילו את תהליך ההחלמה שלכם כבר עכשיו!
